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Mar 26, 2023

スタートアップの健全性

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1 型糖尿病 (T1D) を患っている人は、継続的な医療上の意思決定のサイクルの中で生活します。 彼らは、現在の血糖値と最近および今後の身体活動を考慮しながら、常にインスリンに対処しています。 そして、一日の数時間ごとに、何を食べるか、食事にどのくらいのインスリンを使用するかについて重要な決定を下さなければなりません。

持続血糖モニター (CGM) などのテクノロジーのおかげで、糖尿病患者が 1 日を通して血糖値を追跡することがこれまでより簡単になりました。 CGM デバイスには、患者が糖尿病管理の質を推定するのに役立つ重要な指標があります。つまり、範囲内時間、つまり目標血糖範囲内で過ごした 1 日の時間です。 2019 年に ADA の標準治療に組み込まれたタイム イン レンジ (TIR) は、糖尿病の健康状態を示す指標として A1C に次いで 2 番目に重要です。

しかし、CGM が提供するすべての利点にもかかわらず、ユーザーがインスリンの投与量、血糖値、活動が摂取した食事とどのように相関しているかを正確に把握することは依然として非常に困難です。 Undermyfork チームは、まさにこの問題に取り組みを集中することにしました。

「私たちは、CGM デバイスの可能性を最大限に引き出すことができるだろうかと自問しました。」 Undermyfork の CEO、Mike Ushakov 氏は次のように述べています。 「CGM ユーザーが血糖値のグラフの変化を観察するだけでなく、実際にこのグラフに基づいてライフスタイルを選択できるよう支援できるでしょうか?」

マイク・ウシャコフ、ユージン・モロドキン、ニキータ・シュラエフはヘルステックの創始者ではなさそうだ。 連続起業家である彼らは、以前、買い物客がお金を節約し、オンライン取引を見つけるのを支援する Metabar というブラウザ拡張会社で協力していました。 彼らは最初の会社をヨーロッパのテクノロジー大手ヤンデックスに売却しました。 そこから、彼らは現在過熱しているチャットボット分野における世界初の実験者の 1 人となり、自然言語エンジンであり、人々が会話形式で食事の記録と追跡を支援する AI を活用した栄養士である Forksy を開発しました。 ユーザーは AI に「ハンバーガーとコーラを食べました。今食べたのは何カロリーですか?」のようなメッセージをテキスト メッセージで送信できます。 AI ペルソナはカロリー推定値を返信し、基本的な栄養に関するアドバイスも提供します。

コンシューマ テクノロジーの背景を持つチームとして、ウシャコフ、モロドキン、シュラエフは常に製品のシンプルさという目標、つまり何百万人 (あるいは、何億人ものユーザーが簡単に採用できるツールを設計するか) という目標に突き動かされていました。 。

「私たちはこれを『祖母のテスト』と呼んでいます」とウシャコフは言う。 「その製品は、80 歳のおばあちゃんが数分以内に使い始めることができてこそ十分です。通常、テクノロジーの普通のユーザーとテクノロジーの開発者の間には大きな隔たりがあり、テクノロジーを理解する能力にも隔たりがあります」多くの状況において、製品を開発する人にとっては非常に明白で簡単に見える製品の詳細を、一般の人は理解できない傾向があり、そのギャップが、本来使用すべき製品に不必要かつ不当な負担を生じさせます。技術は毎日進歩しており、製品が大衆市場に届く前にそのギャップを越えなければなりません。」

AI 栄養コーチング プラットフォームに取り組んでいたとき、彼らはすぐに、日常的に食事記録を本当に必要として利用している特定のユーザー グループが存在することにすぐに気づきました。それは糖尿病患者です。 さらに深く掘り下げると、食事記録と、その食事が血糖値に及ぼす影響を簡単に評価する能力との間に、顕著な乖離があることがわかりました。 さらに調査を進めたところ、驚いたことに、糖尿病患者に自分の健康状態を知らせる主な方法が 2 つあることが判明しました。 典型的なソフトウェアは、ユーザーにいくつかの糖尿病管理パラメータを表示するだけで、これらのデータの扱い方についての詳しい説明や実用的なアドバイスはありませんでした。 あるいは、スペクトルの反対側では、製品は NASA のミッション管制室用に設計されたように見えました。 真ん中には何もないようでした。 つまり、祖母のテストに合格した T1D は市場に何も出回っていなかったということです。

「想像してみてください。4 年前に、評判の高いメーカーや独立した開発者が作成した 100 以上の異なる糖尿病アプリをチェックしたとき、ユーザーが単純であるはずの機能を実行できるアプリは全体で 1 つか 2 つしか見つかりませんでした。操作: 血糖グラフをスクロールして 1 週間または 1 か月前のデータに戻します」と Undermyfork の CTO である Molodkin 氏は言います。

彼らは現状を変えることに着手し、食品の記録に共通する時間、労力、精度の課題をすぐに認識しました。 人々が自分の食べたものと CGM データを関連付けることを、どのようにしてエレガントに簡単にできるのでしょうか? この場合、百聞は一見に如かずということが分かりました。 彼らは、食事の一口ごとに手動でデータを入力する (面倒でわかりにくいプロセスである) 代わりに、食事の写真をアップロードし、皿の上の食べ物にタグを付ければ、この食事の写真を血糖値や血糖値への影響によって分類できることに気づきました。範囲内のタイムを達成したかどうか。

ユーザーごとに食事の個人ライブラリを作成し、血糖値への影響に応じて食事を色分けすることで、どの食事が血糖値の範囲外になったか、どの食事が血糖値の範囲内に収まったのかなど、自分の選択の影響を一目で理解できるようになります。 。

Undermyfork は、CGM や BGM からの血糖データと食事の写真を自動的に組み合わせ、食後 (食事後) の到達時間 (TIR) を計算する糖尿病管理アプリです。 糖尿病患者は、自分の血糖反応をさまざまな食事や状況と比較して、情報に基づいて何を食べるかを迅速に決定できます。 また、このアプリを使用すると、内分泌学者と糖尿病教育者が同じデータにアクセスできるようになり、全体像の概要 (低血糖イベントなどを強調表示) と、データをズームインして食事の詳細、インスリン データ、血糖測定値を調べる機能の両方が提供されます。

Undermyfork は Dexcom の公式デジタル ヘルス パートナーです。つまり、Dexcom API からのデータをシームレスに統合できます。 糖尿病治療における CGM の大量導入が進む中、世界有数の CGM メーカーと提携することで戦略的優位性を獲得しています。 さらに、より良い臨床転帰と生活の質の指標として到達距離を支持する研究が増えるにつれ、ユーザーが到達距離を達成するのに役立つコンパニオン アプリの価値が高まります。

昨年、彼らは独自の初の実世界実証パイロット研究を完了し、2022年11月の糖尿病技術会議（DTM）の科学セッションで発表された。研究結果は、範囲内時間が平均を下回る患者は、治療が可能であるという最初の仮説を裏付けた。 Undermyfork アプリを使用することで臨床転帰を正常に改善できます。 同社は現在、ツールの有効性を証明するためにさらに多くの臨床証拠を収集中です。

ビジネス開発の次の段階では、病院や医療保険を通じた販売および紹介ネットワークを構築し、自社製品を糖尿病関連技術メーカーの確立された製品と統合するための業界パートナーを探しています。 彼らは 2 型糖尿病分野にも注目しています。T2D が疾患管理に CGM を組み込むことはますます一般的になりつつあり、これによりより大きな市場に参入する大きな機会が開かれています。

この市場のグローバルな性質により、チームは祖母の試練に戻りました。できるだけ多くの市場に適用できるように、これほど明確で単純なものをどうやって構築できたのでしょうか? 彼らの最初の答えは？ 言語や文化の違いを超えて簡単に翻訳できる写真、グラフ、チャート、数字を使用します。 チーム自体はヨーロッパ全土に拠点を置いており、パートナーですら異なる都市に住んでおり、ウシャコフはアムステルダム、モロドキンはブダペスト、シュラエフはリヨンに住んでいる。 しかし、モロドキン氏の言葉を借りれば、彼らは「善良な人々の小さなグループだ。私たちはお互いに非常に快適で、仕事の激しさの中でもお互いを気遣おうとしている」。

共同創設者らはヘルステック分野への進出を振り返り、この取り組みの最も優れた部分はユーザーへの影響であることを認めています。 当初、彼らは自社の製品が新たに糖尿病と診断された人々にアピールするだろうと考えていたが、長年この病気を乗り越えてきた患者たちが両手を広げてUndermyforkを歓迎していることがわかった。

「先日、60歳の1型糖尿病患者から人生最高のメールを受け取りました。彼はこう言いました。『私はこのようなことを長い間、約45年間待っていました』 」とウシャコフは語った。 「私たちは毎週このようなメッセージを受け取りますが、それは私たちが本当に何かに取り組んでいること、そしてそれを機能させるには非常に責任が必要であることを理解するのに役立ちます。」

Undermyfork は、糖尿病患者の複雑なタスク (毎日の食事摂取量を監視、評価し、血糖値と相関付ける) を引き受け、管理しやすくします。 このプラットフォームは、人々が自分の食事の中でどのような食品を摂取すれば理想的な血糖値の範囲に保たれるのかをすぐに理解するのに役立ちます。 言語の壁を軽減するデザインの視覚的なモダリティのおかげで、CGM が世界市場全体で複数の製品を使用するにつれて、Undermyfork は迅速に拡張する準備ができていると考えられます。

ぜひ、Undermyfork チームを StartUp Health のヘルス トランスフォーマーの世界軍団と T1D Moonshot Fellowship コミュニティに迎え入れてください。

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